健康的牙齒，牙冠呈白色或淡黃色，牙齒表面是光滑的。而一旦口腔保健工作沒做好，小黑點就會悄悄出現在你的牙齒上。
一開始小黑點是這樣的——淺齲
淺齲發生時，除了可視的小黑點，完全沒感覺。但是，齲病是由以細菌爲主的多因素導致的牙齒硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。因此，已經開始的淺齲即牙釉質齲，需要做藥物治療或充填治療。
“小黑點”變“大黑點”——中齲
到了中齲階段，牙齒遇冷熱酸甜刺激時有酸疼感。這時病變已經破壞到牙本質淺層了，牙齒已經有齲洞形成，對酸甜食物敏感，需要做充填治療。
“大黑點”形成黑洞——深齲
當發展到深齲時，牙齒有明顯疼痛感，無法咬食物或者食物會鑲嵌在齲洞裏。此時，病變已經破壞到了牙本質深層，牙齒有較深的齲洞，溫度刺激、化學刺激以及食物進入齲洞時均會引起疼痛，此時，及時做充填治療的話還來得及保住牙髓。
侵入牙髓組織——牙髓炎
如果演變成了急性牙髓炎，此時就是非常疼了。因爲這時病變侵入牙髓組織，産生炎性滲出液，因而形成髓腔高壓，引起劇烈疼痛。此時，開髓引流是緩解急性牙髓炎疼痛最有效的方法。
侵入牙根——根尖周炎
牙齒急性根尖周炎感染可能引起間隙感染，嚴重的會危及生命。此時，需要到正規口腔醫院治療患牙，配合藥物治療，必要時做膿腫切開引流術。
最後小黑點消失，因爲牙冠都被腐蝕光了
——殘冠殘根
當牙齒剩下殘冠殘根時，這是你保留牙齒的最後一次機會。就目前醫療技術而言，做根管治療後樁冠修復可以很好地保存殘冠殘根，根管治療能達到好的效果。
最後——拔出
此時，牙齒就真正地離你而去了。